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12月20日，38岁的徐女士（化名）聚餐时进食鸭子后，持续感到颈部有明显异物感，怀疑误吞了鸭骨头。她尝试了自行吞服饭团的“土方法”，不料症状反而加重，于是紧急来到长沙融城医院（原中国水电八局中心医院）就诊。

CT显示下的异物

术中取出的异物

消化内科门诊严光炬副主任医师接诊后，凭借丰富的临床经验，迅速做出精确诊断：食管内异物，需排除食管穿孔可能。 随后的CT检查结果证实了判断：食管颈段确有异物存留，万幸的是，尚未出现穿孔征象。

多学科协作，十分钟化解

危机明确诊断后，多学科立即启动应急预案。手术麻醉科蒋华主任为徐女士实施了静脉麻醉，确保她在完全无痛、舒适的状态下接受治疗。消化内镜团队随即进行胃镜下异物取出术。通过高清胃镜精准定位，发现异物是一块长约3厘米的弧形尖锐骨头，两端锋利，已造成局部食管黏膜损伤并伴有化脓感染。医生利用专用器械，沉稳操作，仅用时约10分钟，便将这块危险的骨头完整取出，成功避免了可能发生的穿孔大出血等严重并发症。

术后，徐女士经过住院期间的抗感染及对症支持治疗，恢复顺利，已康复出院。

【健康科普】当“不该吃的”进入消化道：停止“土方法”，把握“黄金时间”。

误吞异物远非个例。从儿童误吞的电池、硬币，到成年人常见的鱼刺、枣核，甚至更为特殊的物品，都可能意外进入消化道。

1、胃不是“保险箱”，异物滞留消化道，风险极高：

机械性损伤：尖锐物可能直接刺破、划伤食管、胃肠壁，导致出血、穿孔。

梗阻风险：较大异物可能堵塞肠腔，引发肠梗阻。

化学腐蚀：如纽扣电池，会泄漏腐蚀性物质，造成组织坏死。

继发感染：异物及所致创伤易引发局部或全身性感染。

2、为何需要完善CT等检查？

在胃镜操作前进行CT检查，至关重要：

精确定位：明确异物在消化道内的具体位置、深度及与周边血管的关系。

评估并发症：最关键的是判断是否已发生穿孔，以及有无邻近器官损伤，这直接决定治疗方案与风险等级。

3、 胃镜下取异物：微创治疗的“金标准”

与传统开腹手术相比，胃镜下取异物具有显著优势：

微创无痕：经自然腔道操作，体表无切口，最大程度保护器官功能，患者恢复迅速。

安全高效：在高清视频直视下操作，精准夹取，避免盲探带来的二次损伤，成功率高。

诊断与治疗一体：在取出异物的同时，可直接评估并处理黏膜损伤、出血等问题。

【重要提醒】误吞异物后，请立即这样做：

若发生误吞，请保持冷静，并遵循以下步骤：

1、立即禁食禁水：为可能进行的紧急内镜操作做好准备。

2、切忌自行处理：绝对不要采用吞饭团、喝醋、催吐等“土方法”，这极易导致异物嵌顿更深、损伤加重，甚至引发致命性穿孔。

3、尽快就医：携带误吞异物的同类样品（或照片），立即前往具备急诊内镜资质的医院。

4、清晰告知病情：抵达医院后，第一时间向分诊人员说明“疑似消化道异物”，以便启动绿色通道，争取宝贵的救治时间。

时间就是安全。每一分钟的延误都可能增加风险。我院消化内科与麻醉科、影像科等多科室紧密协作，已建立成熟的消化道异物急诊内镜快速救治通道，为患者的健康保驾护航。